祖母和外祖母的区别主要在于他们与你的血缘关系不同：
祖母 ：指的是你父亲的母亲。
外祖母 ：指的是你母亲的母亲。
在中文里，这两个词有时候可以互换使用，特别是在口语交流中，人们常常会根据习惯或地区差异选择使用“奶奶”或“姥姥”来称呼。不过，在正式的书写或口头表达中，应该加上“外”字以明确是通过母亲这一边的家族关系。
需要注意的是，不同地区和文化背景下，对祖父母和外祖父母的称呼可能会有所不同
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